Gesundheitsökonomische Analysen zur Abgrenzung von Innovation und Fortschritt
http://doi.org/10.24945/MVF.02.14.1866-0533.1931
Abstract
Transparenz über Nutzen und Kosten trägt dazu bei, Innovationen, die nach objektiven Maßstäben einen Fortschritt bedeuten, zu identifizieren und so die knappen Ressourcen im Gesundheitswesen sparsam und zweckmäßig einzusetzen. Eine Hauptherausforderung stellt dabei die Ungewissheit über die langfristigen Wirkungen einer Innovation dar, wie sich am Beispiel neuartiger Impfungen zeigen lässt. Deren Evaluation ist mit der Frühbewertung bei Markteinführung keineswegs abgeschlossen, sondern sollte mit Daten aus der Versorgungsforschung regelmäßig aktualisiert werden. Dies gilt insbesondere auch für Prozessinnovationen wie die besonderen Versorgungsformen, über die nur wenige und größtenteils methodisch ungeeignete Evaluationen vorliegen. Auch für den Bereich der Medizinprodukte mit hohem Risikopotential wären bei innovativen Produkten vor dem Marktzugang Kosten-Nutzen-Bewertungen sinnvoll, um Schaden von den Patienten, aber auch überflüssige finanzielle Belastungen der Kostenträger zu vermeiden. Allerdings sind entsprechende Informationen nicht kostenlos. Sowohl die Nutzenüberprüfung bei Marktzugang als auch die notwenigen Versorgungsstudie im Zeitablauf der Marktdurchdringung der Innovation sind zeit- und kostenaufwändig. Zudem muss die verwendete Methodik immer wieder auf wissenschaftliche Aktualität überprüft werden.
Health economic analysis to differentiate between innovation and progress
Transparency on benefits and cost helps to identify innovations that mean real progress in accordance with objective standards, and so helps to use scarce health care resources more economically and appropriately. A major challenge here is the uncertainty about the long-term effects of an innovation, as can be shown by the example of new vaccinations. Their evaluation is by no means finished after the early assessment at market access, but should be updated regularly with data from Health Services Research. This is true in particular also for process innovations, such as new forms of integrated care; there exist only a few and mostly methodologically inadequate evaluations for assessing these. Cost-benefit analysis would be also useful for medical devices with high risk potential to prevent patients from harm and to avoid unnecessary financial burden on health insurances. However, this information is not free. Both, the early benefit assessment and the necessary data collection and evaluation during market penetration are time-consuming and costly. In addition the methodology used must be updated from time to time in accordance with developing scientific standards.
Keywords
Innovation, progress, cost-benefit analysis, vaccinations, Integrated Care
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Zitationshinweis (Greiner, W.: „Gesundheitsökonomische Analysen zur Abgrenzung von Innovation und Fortschritt“; in: "Monitor Versorgungsforschung" (MVF) 02/14, S.41-44); doi: 10.24945/MVF.02.14.1866-0533.1931
