Einfluss von Versichertenstatus und Einkommen auf die Wartezeit im ambulanten Bereich
Abstract
Hintergrund: Diese Studie untersucht den Einfluss von Versichertenstatus und Einkommen auf die Wartezeit auf einen Arzttermin als auch auf die Wartezeit innerhalb der Arztpraxis im ambulanten Sektor.
Methode: In Bezug auf die Wartezeit wurde zwischen der Wartezeit auf einen Haus- und Facharzttermin als auch hinsichtlich der Wartezeit innerhalb der Haus- und Facharztpraxis unterschieden. Ferner berücksichtigten wir in den multivariaten Regressionen den Grund des Hausarztbesuches, den Effekt von sozioökonomischen Variablen, als auch institutionelle Charakteristika der Arztpraxis.
Ergebnisse: Während der Versichertenstatus vor allem in signifikanter Weise die Wartezeit auf einen Facharzttermin beeinflusste (16 Tage für GKV Patienten vs. 9 Tage für PKV Patienten, P=0.0005), konnte bei der Wartezeit auf einen Hausarzttermin bei PKV-Patienten nur ein schwacher negativer Trend ermittelt werden.
Schlussfolgerungen: Die vorliegende Untersuchung verdeutlicht, dass es Unterschiede im Zugang zur medizinischen Versorgung im Sinne von Wartezeiten für Patienten mit GKV versus PKV gibt. Weiterer Forschungsbedarf besteht hinsichtlich der Analyse der Versorgungsqualität in Abhängigkeit von Versichertenstatus und Haushaltseinkommen.
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Effect of type of insurance and in-come on waiting time for outpatient care
Background: This paper analyzes the impact of type of insurance, income, and reason for appointment on waiting time for an appointment and waiting time in the physician’s practice in the outpatient sector.
Methods: We used data from a patient survey of the Bertelsmann Healthcare Monitor. The survey was conducted in Germany in five waves between 2007 and 2009. We differentiated between GP and specialist and controlled for socioeconomic, structural, and institutional characteristics as well as interactions between type of insurance and control variables.
Results: Our results reveal that private health insurance plays a significant role in faster access to care at GP and specialist practices. We also found that increased income had a negative effect on waiting time in practices and on waiting time for an appointment in GP practices.
Conclusion: Whether inequalities in access to health care also impact overall quality of treatment needs to be investigated in future research.
Keywords
Zugang zur Versorgung, ambulante Versorgung, private Krankenversicherung, gesetzliche Krankenversicherung, Wartezeiten
Pay for Performance, quality, incentives, cooperation, competition
Dr. Kathrin Roll , Prof. Dr. Tom Stargardt, Prof. Dr. Jonas Schreyögg
Ab Oktober 2013 verfügbar: Open Access-PDF zum Zitieren (Zitationshinweis: Roll, K. et al.: Einfluss von Versichertenstatus und Einkommen auf die Wartezeit im ambulanten Bereich“. In: "Monitor Versorgungsforschung" (MVF) 05/12, S. 27 ff.)
